第599章 林医生,我是不是迟早都得切胆囊(2/2)

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林长生没有让她背方子。

也没有让她抄病名。

只让她记住这条舌。

这意味着下周复诊时,舌象变化会和症状变化对应。

到时候不需要林长生解释。

她自己就能看见药物是否真的改变了患者体内状态。

这不是书上的固定舌图。

也不是老师挑出来的标准病例。

这是一个活着的人。

今天的舌。

今天的脉。

今天的症状。

今天的处方。

下周再来,一切都会变化。

变化本身,就是答案。

沈若晴忽然明白,林长生为什么首周不许问。

如果现在问他,这个方为什么这么开。

林长生当然可以讲。

肝气郁结。

胆腑不利。

湿热不重。

正气未虚。

所以疏肝为主,利胆为辅。

这些话她在学校里都学过。

听完以后,她也会觉得自己懂了。

可那只是听懂。

林长生要她看的,是药下去以后,病人的身体会怎么回答。

……

后面的几名患者,沈若晴看得更加认真。

她不再急着给每个病例找结论。

而是先把能看到的东西全部记下来。

一个口干的老人,舌红却不想喝水。

一个腿肿的妇人,舌淡胖,按压后凹陷恢复很慢。

一个头痛青年,脉弦,眼神紧,坐下后一直咬着牙。

这些细节以前也学过。

可在课堂里,它们总是被整理成清楚的要点。

到了真实门诊,每个人的表现都不标准。

有的人说不清症状。

有的人会故意隐瞒。

有的人检查报告很多,却没一张能直接解释痛苦。

林长生问得不多。

但每个问题都在往关键处走。

沈若晴开始试着猜他下一句会问什么。

有时候猜对。

更多时候猜错。

每猜错一次,她都会重新看病人。

而不是立刻去找答案。

……

门诊结束后,江一帆第一个合上记录本。

他今天只写了几页。

大部分都是自己不认同的地方。

沈若晴还在整理。

江一帆站起身。

“你准备写到几点。”

沈若晴没有抬头。

“把下午病例分完类。”

江一帆看了一眼她的记录。

“你真打算等那个胆囊息肉患者下周复诊。”

沈若晴说道,“当然。”

江一帆摇头。

“就算症状减轻,也不能证明息肉变化。”

沈若晴点头。

“林老师也没说息肉会变化。”

江一帆一顿。

他回忆起刚才的对话。

林长生确实只说先解决口苦和胁痛。

没有承诺息肉消失。

沈若晴继续说道,“他让我看舌,也不是让我判断息肉大小。”

江一帆问道,“那看什么。”

沈若晴抬起头。

“看方子到底改了什么。”

江一帆皱眉。

“症状变化不就够了。”

沈若晴摇头。

“病人可能因为心情好觉得不痛,也可能因为想让医生高兴说有效,舌和脉至少能多给一层判断。”

江一帆看着她。

“你已经开始替他解释了。”

沈若晴说道,“我是在解释我看到的东西。”

江一帆没有再说。

他转身走出诊室。

外面天已经暗了。

医院走廊仍然有人。

药房在发最后一批药。

观察病区护士正在交班。

这里没有三甲医院的规模。

也没有仁心医院那种精致课程。

可所有人都在做具体的事。

江一帆站了一会儿,心里的烦躁没有减少。

他仍然不理解。

自己来学习,却不让碰病人。

遇到问题,却不让问。

每天坐在后面看,像是把过去学过的东西全部放到一边。

他不喜欢这种失去主动权的感觉。

更不愿意承认,自己确实有些地方没有看懂。