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血管外科主任说。
“我们科室可以配合，我们需要你把血管危象判断写的再细致一些。”
“所以以后不一定会每台手术都出现你的名字。”
整形外科副主任也补充了一句。
“皮瓣受区评价也应该列入表格中。”
“不能只写可以不可以覆盖，还要写覆盖完后怎么处理。”
此时此刻，陈越已经感觉到了市人民医院是想要把这个事情做成一套体系了。
不是把他当作一个只会缝合的新医生来看待。
而是把他放到多学科合作的一个节点上面去。
急诊创伤和显微重建外科负责人之一，这个职位的实际含义，比这次讨论更加明确。
要会急救判断。
需要懂手术边界。
更要懂得骨科、血管、皮瓣、康复以及医务流程是如何连接起来的。
也要有人在高危病例中能够做出判断、敢于写下停止标准。
陈越从会议室出来的时候，护士站打来了电话。
第二次清创手术间的号已经排好了。
陈越深吸了一口气，不再考虑那份文件，马上去穿手术服。
手术不是很大，可是陈越并没有因此而放松下来。
他明白，如果这次手术失败，那么之后每次换药都会受到影响。
在局部麻醉，止痛剂一起用的情况下，皮瓣边缘被打开了一小部分。
少量暗红色液体渗出。
由副主任医师负责切除坏死部分。
陈越在一旁用探针测量深度。
“这里停一下。”
“按照血管桥的走向来走。”
“先进行清洗，在此期间观察组织对刺激产生的反应。”
顾承洲吸引术野。
血管科医生使用多普勒来复查信号。
在对皮缘进行处理之后，张力有所降低。
分泌物送培养。
把引流量的位置也进行一下改变。
手术只用了一个小时左右的时间。
但每一项都被记载到了特殊表格中。
手术之后，赵立军的妻子在外面等着。
陈越取下手套之后直接说了结果。
“我们去掉了一些已经坏死的部分。”
“血供还在。”
“但还是有一定的感染风险，要再继续观察一下。”
赵立军的妻子没有哭，而是认真的点了点头。
“我明白，不可以随便动、不可以碰，一有痛感或者涨的感觉就要立刻告诉护士。”
陈越点头。
“对。”
此刻他才懂得，所谓平台并不仅仅是提供给医生的资源。
平台也可以让患者家属更快地理解流程，让团队更快速地回应，让每个风险有人承接。
对病人而言，这同样是救命之物。
但越是了解清楚这件事，他作出选择也就越不容易了。
因为他明白，县医院缺少的就是这些。
上午九点，急诊外科办公室里安静了下来。
但是抢救室外还有人排着队。
陈越把赵立军做的第二次清创记录补齐之后就去敲了顾承洲办公室的门。
顾承洲从椅子上站了起来。
“坐。”
桌子上倒着两杯水，还有一份市人民医院人才引进的文件副本。
所以顾承洲早就知道这件事了。
他没有直接询问陈越是否愿意留下来，而是把一张纸递了过去。
上面是市人民医院未来三年的急诊创伤计划。
急诊手外评估表试用版。